Люмбалгия

Люмбалгия – это собирательный термин, включающий в себя все типы болевых ощущений, которые локализуются в районе поясницы. Причина боли может относиться как к состоянию самого позвоночника, так и быть невралгического или какого-либо иного происхождения.

Кроме того причиной боли может послужить превышение человеком допустимого для него уровня нагрузки, к примеру при поднятии или передвижении предметов большой массы, резком наборе веса и малоактивном образе жизни. Также причиной люмбалгии могут быть различного рода дистрофические заболевания.

Причины люмбалгии можно условно разделить на две группы:

Вертеброгенные – непосредственно связанные со здоровьем позвоночного столба.
Люмбалгия не вертеброгенной природы — боли спровоцированные невралгическими, травматическими, возрастными и дистрофическими причинами.
Вертеброгенная люмбалгия

Факторами, вертеброгенной природы являются:

Остеохондроз позвоночного столба.
Сколиоз.
Дистрофические изменения позвонков и межпозвоночных дисков.
Мышечно-фасциальный синдром.
Нестабильность позвоночного столба, стеноз позвоночного канала и как следствие его развития, появление корешкового синдрома.
Причинами появления вертеброгенных симптомов могут быть: чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, длительные статические нагрузки, длительное локальное и общее переохлаждение.

Не вертеброгенная люмбалгия поясничного отдела

Чаше всего синдром люмбалгии не вертеброгенной природы провоцируются остеопорозом; травмами позвоночника; заболеваниями почек, мочеполовой системы, кишечника, онкологии, инфекционными и воспалительными заболеваниями.

Кроме того заболевание могут спровоцировать ожирение, низкий уровень двигательной активности, сидячая работа, хронический стресс и недосып.

Симптомы люмбалгии поясничного отдела

По длительности болевых ощущений и особенности их протекания выделяют:

Острую боль, высокой интенсивности.
Длительную ноющую боль.
Ноющую боль с иррадиацией в нижние конечности.
Чаще всего болевые ощущения возникают непосредственно после травм или физической нагрузки, однако боль может возникнуть через несколько дней.

Базовым симптомом люмбалгии является боль, имеющая следующие характеристики:

Чаше всего боль локализуется с одной стороны и усиливается при движениях или наклонах.
Интенсивность болевых ощущений снижается после принятия больным лежачего положения.
Для облегчения болевых ощущений больной рефлекторно кладет руки на область поясницы.
Больной теряет возможность выполнять действия в статичном положении.
Из-за постоянного спазма мышцы спины быстро утомляются.
Обострение болевых ощущений могут спровоцировать самые невинные бытовые действия (кашель, чихание и смех).
Спазм, сопровождающий каждый приступ люмбалгии, провоцирует нарушения периферического кровообращения.
Диагностика заболевания

Первейшим методом диагностики люмбалгии является — пальцапия (прощупывание) пояснично-крестцовой области позвоночника, окружающего его мышечного корсета и крестцовой области в проекции нервных корешков. С целью исключения проблем, не относящихся к состоянию позвоночника, проводят:

Анализ крови на маркеры воспаления и антитела к возбудителям инфекции.
Для проверки состояния межпозвоночных дисков проводят рентген, МРТ и КТ.
Для исключения заболеваний органов малого таза проводят УЗИ диагностику.
Для подтверждения диагноза в некоторых случаях необходима консультация узкопрофильных специалистов – терапевта, гинеколога, инфекциониста, уролога и гастроэнтеролога.

Однако в большинстве случаев лечением люмбалгии занимается специалист травматолог или ортопед.

Лечение

Прежде всего, необходимо купировать болевой синдром, а также снять спазм и воспаление, для этих целей применяются:

Широкий спектр анальгетиков, противоспазматических и противовоспалительных препаратов. Лекарственная форма препарата зависит от тяжести симптомов: мази и гели применяют для лечения легкой формы, а уколы и таблетки для лечения тяжелой. Однако самый сильный эффект дает одновременное применение внутренних и наружных средств.
Для лечения тяжелых форм люмбалгии, которые сопровождаются острой болью и сильным спазмом применяются стероидные противовоспалительные средства и блокаторы нервных окончаний.
По мере стихания болевого синдрома применяют средства физической реабилитации (электростимуляцию, лечебную гимнастику, остеопатический массаж и др.).
Важно помнить, что лечение люмбалгии должно сопровождаться ограничением труда и физической нагрузки на позвоночник. Данного режима необходимо придерживаться до окончания фазы обострения заболевания, в фазе ремиссии наоборот будет полезно заняться укреплением мышечного корсета позвоночника.

Прогноз

Прогноз развития заболевания напрямую зависит от причин его спровоцировавших. При остром характере заболевания и правильном своевременно начатом лечении прогноз крайне благоприятный. В случае если причиной заболевания стали поражение внутренних органов, травмы и нарушение анатомической целостности позвоночника — прогноз неблагоприятный, в большинстве случаев заболевание будет прогрессировать, а его симптомы усугубляться.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *